ไวรัสบางชนิดมีความชอบตามธรรมชาติในการโจมตีเนื้องอกและ บาคาร่าเว็บตรง นักวิทยาศาสตร์กําลังพัฒนามันให้กลายเป็นการรักษามะเร็งที่มีแนวโน้ม (เครดิตภาพ: Shutterstock)ไวรัสบางชนิดสามารถฆ่ามะเร็งได้และนักวิทยาศาสตร์ได้รู้จักสิ่งนี้มานานกว่าศตวรรษ ในช่วงไม่กี่ทศวรรษที่ผ่านมาความก้าวหน้าทางพันธุวิศวกรรมทําให้ไวรัสกลายเป็นวิธีการรักษามะเร็งที่ทํางานได้ ตอนนี้นักวิจัยทั่วโลกทํางานร่วมกับแมลงที่ฆ่า
มะเร็งเหล่านี้ด้วยความหวังว่าการรักษามะเร็งสักวันหนึ่งจะแพร่ระบาด
วันแรกของ virotherapy
ไวรัสบางชนิดชอบที่จะโจมตีเนื้อเยื่อมะเร็งมากกว่าไวรัสที่มีสุขภาพดีและการบําบัดด้วย oncolytic จะใช้ประโยชน์จากข้อเท็จจริงนี้ ไวรัสต้านมะเร็งไม่เพียง แต่ฆ่าเซลล์มะเร็ง แต่ยังแจ้งเตือนระบบภูมิคุ้มกันของโฮสต์ต่อการปรากฏตัวของมะเร็ง
”ระบบภูมิคุ้มกันของเรามีวิวัฒนาการมานับพันปีเพื่อรับรู้เชื้อโรคได้เป็นอย่างดี — พวกมันไม่ได้พัฒนาเพื่อจดจําเนื้องอกได้ดีมาก” Dr. Antonio Chiocca ศัลยแพทย์ระบบประสาทและประธานภาควิชาศัลยกรรมประสาทที่โรงพยาบาลบริคัมและโรงพยาบาลสตรีในบอสตันกล่าว Chiocca ศึกษาไวรัส oncolytic หรือไวรัสที่ติดเชื้อและฆ่าเซลล์มะเร็งซึ่งน่าจะใช้ในการรักษามะเร็งสมอง
”แนวคิดนี้เป็นเพียงการวางการติดเชื้อไวรัสในเนื้องอกเพื่อเตือนระบบภูมิคุ้มกัน” “ปลุกมันขึ้นมาด้วยความจริงที่ว่ามีเนื้องอกอยู่ที่นั่น”นักวิทยาศาสตร์เริ่มทดลองกับการบําบัดด้วยภูมิคุ้มกันประเภทนี้ตั้งแต่ต้นทศวรรษ 1800 แต่ในอีก 100 ปีข้างหน้าสนามก็เข้าและออกจากแฟชั่น
ในช่วงต้นทศวรรษ 1900 ศัลยแพทย์ชื่อ William Coley มีชื่อเสียงจากความพยายามในการต่อสู้กับโรคมะเร็งโดยการเปิดเผยให้ผู้ป่วยได้รับการสกัดจากเนื้อเยื่อที่ติดเชื้อ Coley เริ่มติดใจในแนวคิดนี้หลังจากได้พบกับชายคนหนึ่งที่เนื้องอกมะเร็งเหี่ยวเฉาเมื่อเผชิญกับการติดเชื้อแบคทีเรียอย่างรุนแรงตามการทบทวนในวารสารการแพทย์ระดับสูงกว่าปริญญาตรีของ BMJ โคลีย์เริ่มแพร่เชื้อให้ผู้ป่วยของเขาด้วยผู้กอบกู้แบคทีเรีย — ไวรัสไฟลามทุ่ง — และต่อมาได้พัฒนาวัคซีนจากแบคทีเรียดัดแปลงสองตัว
”สารพิษของโคลีย์” ตามที่เรียกกันว่าวัคซีนกลายเป็นการรักษาที่ได้รับความนิยมสําหรับมะเร็งหลายชนิดและทํางานโดยทําให้เกิดไข้หนาวสั่นและอักเสบในผู้ป่วย กรณีศึกษาจํานวนมากสนับสนุนแนวคิดที่ว่าโรคติดเชื้อสามารถส่งมะเร็งไปสู่การให้อภัยหรือกําจัดมันได้อย่างสมบูรณ์ตามการทบทวนในวารสาร Molecular Therapy แต่ด้วยการเพิ่มขึ้นของการรักษาด้วยรังสีเคมีบําบัดและการรักษาภูมิคุ้มกันอื่น ๆ virotherapies ที่เกิดขึ้นใหม่เช่นสารพิษของ Coley สูญเสียความนิยม
การระบาดของโรค virotherapy ครั้งที่สอง
การพัฒนาระบบการเพาะเลี้ยงเนื้อเยื่อและแบบจําลองมะเร็งหนูในช่วงทศวรรษที่ 1940 และ 50 ได้จุดประกายการฟื้นตัวของการวิจัย virotherapy ตามการทบทวนในวารสาร Nature Biotechnology (เปิดในแท็บใหม่). แพทย์ติดเชื้อผู้ป่วยมะเร็งหลายร้อยรายในการทดลองทางคลินิกโดยเปิดเผยให้เห็นถึงคางทูมตับอักเสบและเวสต์ไนล์ ความสําเร็จแตกต่างกันอย่างมากระหว่างการทดลอง เนื้องอกของผู้ป่วยบางรายถดถอยลงอย่างมากและชีวิตของพวกเขายืดเยื้อ คนอื่น ๆ ต่อสู้กับการติดเชื้อเร็วเกินไปที่จะเก็บเกี่ยวผลประโยชน์ในขณะที่ผู้ป่วยรายอื่น ๆ ยังคงกลายเป็นผู้ป่วยที่ปราศจากเนื้องอก แต่ต่อมาตกเป็นเหยื่อของไวรัสเองมากกว่ามะเร็งของพวกเขา
ทศวรรษ 1980 ได้นําพาเข้าสู่ยุคสมัยใหม่ของการบําบัดด้วย oncolytic virotherapy และตั้งแต่นั้นมาโอกาสของสนามก็ได้รับการมองหา
”ไวรัสวิทยาโมเลกุลเข้ามามีบทบาท และผู้คนค้นพบว่าไวรัสบางชนิดจะทําซ้ําในเซลล์มะเร็งได้ดีกว่า [ใน] คู่ปกติของพวกเขา” แกรนท์ แมคแฟดเดน ผู้อํานวยการศูนย์ชีวการแพทย์เพื่อภูมิคุ้มกันบําบัด วัคซีน และวิโรเทอราพีที่มหาวิทยาลัยแห่งรัฐแอริโซนากล่าว
เมื่อเซลล์กลายเป็นมะเร็งเขากล่าวว่าพวกมันได้รับคุณสมบัติที่เป็นอันตรายโดยเสียค่าใช้จ่ายจากคุณสมบัติที่เป็นประโยชน์ที่พบในเซลล์ที่มีสุขภาพดี
”เซลล์มะเร็งค่อยๆ สูญเสียความสามารถในการป้องกันตนเองจากการติดเชื้อไวรัส” “มันคือส้นเท้า ‘Achilles’ ที่ไวรัส oncolytic ใช้ประโยชน์ได้”
ด้วยความช่วยเหลือของพันธุวิศวกรรมสมัยใหม่นักวิจัยจึงมุ่งมั่นที่จะสร้างไวรัส oncolytic ที่ดีที่สุดเท่าที่จะทําได้แล้วจับคู่ไวรัสกับ archnemesis ที่เป็นมะเร็ง
อุปสรรคที่ต้องเคลียร์
สาขา virotherapy มีความก้าวหน้าอย่างมีนัยสําคัญในช่วงสองสามทศวรรษที่ผ่านมา แต่การวิจัยยังคงยาก
”ความท้าทายคือการเลือกไวรัสที่เหมาะสมตัดสินใจว่าจะติดอาวุธอย่างไรและจะส่งมอบมันอย่างไร” McFadden virotherapies บางชนิดสามารถฉีดเข้าไปในเตียงเนื้องอกได้โดยตรงทําให้การจัดส่งเป็นเรื่องง่าย แต่มะเร็งหลายชนิดเข้าถึงได้ยากด้วยเข็มหรืออาจกระจัดกระจายไปทั่วร่างกาย “ปัญหาการจัดส่งนี้เป็นความท้าทายที่สําคัญ” McFadden บาคาร่าเว็บตรง
